其成因至今仍眾說紛紜；有人認為是胎位異常造成（尤其是臀位胎兒），也有人認為是生產時胸鎖乳突肌被拉傷而造成的血腫塊。此外，其他有可能會造成斜頸的疾病，包括先天性頸椎異常、頸椎脫位、痙攣性斜頸、斜視、頸部腫塊或感染等，也應注意。

最準確而客觀的檢查是超音波影像儀，除可量測腫塊大小，也可提供預後的參考，目前本院已可提供此項服務。若胸鎖乳突肌在超音波影像下呈現無正常肌肉組織，全部都是高回音條狀纖維化的組織時，將來需要接受手術治療的機率較高。頸部X光則可鑑別診斷其他頸椎異常或脫位造成的斜頸。

斜頸若沒經過適當的治療，將來可能造成患側的臉部會漸漸變小，向下傾斜，頭蓋骨不對稱，患側胸鎖乳突肌和頸部筋膜攣縮變形，甚至會造成下頸部及上背部脊椎側彎。因此，早期發現早期治療，不僅療效好而且可以避免併發症。根據統計先天肌肉性斜頸經適當的保守治療，大約61到99%的患者可恢復正常。治療方法包括患側胸鎖乳突肌的被動伸張運動，超音波熱療，主動運動強化對側的肌力，姿勢的調整和照顧，這些治療方法和原則應融入於日常生活中，如此才能達到最好的治療效果。保守療法的預後主要和斜頸的嚴重度及開始接受治療的年齡有關，假如患者年齡較大，也接受過適當的保守療法，但仍有嚴重的斜頸或臉部畸形時，可以考慮接受手術治療，術後通常需頸部支架或石膏固定一段時間後，再加上主動或被動運動，維持頸部活動度，以避免復發。總而言之，只要能儘早發現，儘早治療，大都可達到令人滿意的效果。