安樂區社區健康營造計畫推展策略

　「健康社區」須基於對社區民眾健康狀況及其相關的健康服務、行為因子之瞭解，還必需加入對於社區的組織、生活環境與型態、自然生態環境、整體與家戶的經濟狀況及問題、政治及文化特色的全盤評估及考量。透過執行成果有：共同建設與經營良好的衛生社區環境（如：完成衛生下水道、維護環境生態、建立環保意識），共同建設良好的人文社區環境（如：辦理文化活動、休閒活動、永續學習活動），以「全民健康」為共同理念，透過公共政策達到增進健康之目標，並將各項成果及經驗與其他社區分享。

　台灣在光復後由農業社會轉變為工業社會的過程中，民眾並未建立社區意識，政府的政策也未鼓勵社區的營造，民眾的生活習慣侷限於個人領域，認為只要獨善其身，不為非作歹成為社會的負擔就好，對於公共事務的參與並不熱心。如何激發社區整體共識，為共同的環境與人生成就的遠程目標---構建「健康社區」，主要的理由是：在健康社區的規劃及推展過程中，可以建立社區居民參與的機制，由地方政府邀集社區居民及社團與學者專家就社區建設的相關事項提出需求，例如老人安養照顧，休閒運動設施，社區環境綠化，興下水道與污水處理系統，增進環境衛生提高生活品質，藉著建立健康而質優的生活環境來凝聚社區意識。

　推展健康社區的契機，是在民眾尚未建立社區意識之情況下，尋求適合於台灣本土的方法，希望藉由醫療服務為觸媒，建立社區健康營造的工作團隊及具制度的財務支援，來協助社區營造，策略如下：

（一）.建立「整合性醫療服務系統」：
　健康生活及醫療照護保健知識及是社區活動的重要一環，利用運動活動團隊（如：婦女會、早起會、媽媽教室、各類社區社團）凝聚民眾的社區意識，讓民眾了解健康社區的理念，因此，在社區中提供整合性醫療服務可以做為構建健康社區的基礎。「整合性醫療服務」一詞用以指將各種醫療保健服務整合在一起，提供給社區民眾，包括一般性及專科性的健康醫療服務、心理精神健康促進及長期照護及預防保健，提供醫療服務的場所包括社區中的醫院與診所及巡迴健康服務，參與的人員包括一般醫療醫師、專科醫療醫師、護士、社工人員，服務的對象則涵蓋社區中的全體民眾。

（二） 執行「社區健康營造計劃」：
　健康社區的建立需要有強力的行政及財務支援，可藉由生活式社區健康營造計劃的實施，來提供相關的專業、行政支援，做為促進民眾凝聚社區意識的媒介。改變民眾健康保健觀念的基礎，將過去過度重視疾病治療、忽視疾病預防及健康促進的民眾就醫行為改變，並將其做為繼續推展健康社區的支柱。

（三） 推動「健康社區營造方案」：
　在建立「整合性醫療服務系統」及執行「社區健康營造計劃」的過程中，民眾的社區意識逐漸茁壯，社區營造的觀念得以推動，健康社區的構建即可展開，這時就需要地方政府扮演主導角色。健康社區營造方案涉及的層面包括理念推廣、共識形成、資源整合、行政支持、民眾參與，逐步達成改變物理環境及社會人文環境的目標。

　建設更好的環境，把握困境的契機，共創更理想的家園。在醫療衛生領域應以社區為基礎，以建構「健康社區」為目標，將人文、健康、產業及生態融合，重建一個健康的生活環境。 健康社區的建構是社區總體營造的重要一環，建構本土化健康社區的模式，由提供支持性關懷活動及醫療服務的過程中，讓社區居民建立社區意識，經由健康改善計劃提供有效率的服務，強調經濟上的效率和公平性，有助於社區意識凝聚，並可為社區總體營造提供一個範例，以供推展。