乳癌-婦女健康殺手 定期檢查
最佳防治
衛生署台南醫院林水龍院長
根據衛生署的統計資料顯示，近十年台灣地區乳癌的發生率由十萬分之七提昇至十萬分之二十六，高居女性癌症的第二位，僅次於子宮頸癌。且隨著台灣生活水準的提高，飲食西化，乳癌患者近年有急遽增加的趨勢，不僅危及婦女的生命，更讓女性的心理上造成嚴重的影響。
 從事外科醫療及乳癌防治工作二十餘載，接觸乳癌患者無數的衛生署台南醫院林水龍院長，常感慨乳癌患者愈來愈多，且有年輕化的趨勢，但婦女定期檢查乳房的比率仍偏低，以至在門診中常發現腫瘤超過兩公分以上，屬於第二期以上乳癌的婦女，與歐美國家相比，顯然發現得較晚。乳房不同於其他內臟器官，由於它位於體表，看得到摸得到，因此乳房病變較能早期發現；然而，一般婦女對於乳癌仍缺乏警覺性，常因延誤而錯失黃金治療時機，實令人挽惜、痛心，因此他除了呼籲婦女們應自我提高警覺，每月定期乳房自我檢查及每年定期由專科醫師專業乳房檢查，重視乳房健康外，更經常不定期的至各地作乳房篩檢活動，藉以早期發現，早期治療，提高乳癌的存活率，為國內婦女乳癌防治盡一份心力。
早在林水龍擔任省立桃園醫院（現衛生署桃園醫院）副院長期間，即對乳癌篩檢不遺餘力，他曾在桃園縣十三鄉鎮作乳癌篩檢巡迴義診，並對1112位婦女做了一份本土性調查統計，對象自20餘歲至50歲以上。其中有疼痛症狀者20
%，80%沒有症狀；有乳癌家族病史者有30人；有定期作乳房自我檢查者佔3%，偶而檢查者32%，而從未自我檢查者高達65%；結果更有四成罹患腺瘤或囊種而渾然不知。
此外，林水龍也對桃園縣11個衛生所的176位工作人員及台南醫院第一線的223位護理人員延續此項調查；由這一系列的調查結果，他發現一般婦女約六成五從未作乳房自我檢查，顯示我國婦女較缺乏自我警覺與乳癌醫學常識，有待加強宣導乳癌防治的正確觀念及重要性；而令他訝異的是身為乳癌預防宣導的教育者大部分也是不定期檢查，仍有約一成的第一線人員竟然從未檢查，顯然知識與行為尚難合一。
林水龍表示零期乳癌的治癒率幾乎是百分之百，第一期也高達百分之八十的治癒率，但乳癌初期一般很少會引起疼痛，也不易觸摸到，容易被疏忽。在歐美國家，零期乳癌約佔所有乳癌病人的20%，然在台灣零期乳癌的發現率卻極少，僅約5%；且發現腫瘤的平均大小，歐美地區為1.7公分，台灣則是3.1公分，由於腫瘤大小及侵犯位置攸關治療及預後，稍有延遲即可能失去治療良機。林水龍指出，藉由有經驗的專科醫師的檢查，可真正達到早期發現的效果。
乳癌早期診斷不易，即使借助科學儀器檢查，對於零期乳癌也常有未能即時診斷的情形，專長於乳房外科的林水龍卻以他個人近二十年臨床經驗，對多位病人經乳房攝影、超音波檢查或在其他醫院未被診斷出的零期乳癌個案，經由他專業仔細的觸診檢查而發現零期乳癌，也因而贏得「乳癌觸診高手」的美名。
林水龍說，零期乳癌由於剛開始癌症細胞數目較少，初期發展較慢，在一年內的病程發展不會很快；但等癌症細胞累積至一定數目時，由於癌細胞是以倍數分裂成長的關係，因此越到晚期，速度越快，因此他特別強調每年定期的由專科醫師的專業檢查，以達早期診斷，早期治療之效果。
為提醒婦女朋友及早發現乳癌，林水龍作以下之建議：
＊ 20歲以上，每月作乳房自我檢查。
＊ 20~29歲，每3年接受專科醫師乳房檢查。
＊ 30歲以上，每年接受專科醫師乳房檢查
＊ 40以上，每年接受專科醫師乳房檢查及做第一次乳房攝影，之後每年以超音波及乳房攝影交替檢查。
高危險群婦女，如直系親屬曾患乳癌的女性發生乳癌的機率是一般人的十倍之多，應每年接受專科醫師專業性乳房檢查，必要時輔以乳房攝影、超音波檢查，以早期發現，早期治療。
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